[Evidence-Based Psychological Treatments for Adults: A Selective Review]

Evidence-Based Psychological Treatments for Adults: A Selective Review. BACKGROUND: Psychological treatments have shown their efficacy, effectiveness, and efficiency in dealing with mental disorders. However, considering the scientific knowledge generated in recent years, in the Spanish context, there are no updating studies about empirically supported psychological treatments. The main goal was to carry out a selective review of the main empirically supported psychological treatments for mental disorders in adults. METHOD: Levels of evidence and degrees of recommendation were collected based on the criteria proposed by the Spanish National Health System (Clinical Practice Guidelines) for different psychological disorders. RESULTS: The results indicate that psychological treatments have empirical support for the approach to a wide range of psychological disorders. These levels of empirical evidence gathered range from low to high depending on the psychological disorder analysed. The review indicates the existence of certain fields of intervention that need further investigation. CONCLUSIONS: Based on this selective review, psychology professionals will be able to have rigorous, up-to-date information that allows them to make informed decisions when implementing empirically based psychotherapeutic procedures based on the characteristics of the people who require help.

Escuchando al placebo, o cómo averiguar por qué funcionan los tratamientos / Listening to the placebo, or how to find out why treatments work

El efecto placebo es poderoso y ha demostrado su eficacia en múltiples estudios, compitiendo incluso con tratamientos bien establecidos. Esto pone de manifiesto un efecto en absoluto inerte o inespecífico. Tiene una naturaleza ubicua y da razón de todo tipo de tratamientos, si bien es la psicología el ámbito que le hace comprensible. Desgranar y conocer qué le hace tan eficaz es una tarea útil e ilustrativa de cómo operan los tratamientos al uso. En este sentido hay que destacar que para que opere debe ser construido en términos contextuales, no requiere de engaños y sí de una persona con problemas, en desequilibrio homeostático. El estudio de las condiciones en que el efecto placebo ocurre ha sido útil para delinear qué aspectos son importantes en los tratamientos, a saber: la facilitación de información y el sentido de ésta, las experiencias previas y las creencias del paciente, la aplicación del tratamiento en condiciones favorables y el uso de tratamientos bien reconocidos y aceptados en sus fundamentos y procedimiento

The placebo effect is powerful and has been proved effective in multiple studies, competing even with well-established treatments. It is not an unspecific or inert effect. It has a ubiquitous nature and accounts for all types of treatments, although psychology is the area that makes it comprehensible. Discussing and discovering what makes it so effective is a useful and illustrative task regarding how treatments work. In this sense, it must be emphasized that in order for the placebo effect to operate, it must be considered from contextual view, it does not require deception, and it does require a person with problems, in homeostatic imbalance. The study of the conditions in which the placebo effect occurs has been useful in delineating which aspects are important in treatments. These are as follows: the provision of information and its meaning, the patient's previous experiences and beliefs, the application of the treatment under favorable conditions, and the use of well-recognized and accepted treatments in their foundations and procedure

[The users of an online psychological advice service: a sociodemographic analysis]. / Perfil sociodemográfico de los usuarios de un servicio de asistencia psicológica online.

Although online psychological services and research based on them are increasing rapidly, it is not that easy to find investigations that focus on the kind of people that demand them. To know their profile could help to improve the online psychological services that are offered to them. For this purpose, we analysed the sociodemographic characteristics of 1052 participants, all of them having posed a psychological question to our online advice service. The relations between sociodemographics and variables related to the psychological consultation are analysed herein. Features such as age distribution, a high proportion of long-term problems, the large quantity of questions from Latin America, or the under representation of the lowest socioeconomic and educational levels could lead to clinical, social and legal implications that we comment on in this work.

Perfil sociodemográfico de los usuarios de un servicio de asistencia psicológica online / The users of an online psychological advice service: A sociodemographic analysis

Aunque son cada vez más los servicios de psicología online y las investigaciones que se dedican a analizar sus resultados, no es tan fácil encontrar trabajos que describan el tipo de personas que los usan. El conocer el perfil de estas personas puede ayudar a mejorar los servicios de psicología online que se les ofrecen. Para llevarlo a cabo, hemos analizado las características socioeconómicas de 1.052 participantes, los cuales utilizaron nuestro servicio de consejo psicológico online. Las relaciones entre variables sociodemográficas y las relativas al motivo de la consulta constituyen el cuerpo de resultados de este artículo. La distribución de la edad en la muestra y un alto grado de cronicidad, la gran cantidad de consultas procedentes de Latinoamérica o la escasa presencia de personas con bajo nivel socioeconómico o educativo pueden conllevar implicaciones clínicas, sociales y legales que comentamos en este trabajo

Although online psychological services and research based on them are increasing rapidly, it is not that easy to find investigations that focus on the kind of people that demand them. To know their profile could help to improve the online psychological services that are offered to them. For this purpose, we analysed the sociodemographic characteristics of 1052 participants, all of them having posed a psychological question to our online advice service. The relations between sociodemographics and variables related to the psychological consultation are analysed herein. Features such as age distribution, a high proportion of long-term problems, the large quantity of questions from Latin America, or the under representation of the lowest socioeconomic and educational levels could lead to clinical, social and legal implications that we comment on in this work

Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico / Perspectives in the study and psychological treatment of chronic pain

El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los sistemas de regulación fisiológica del dolor. El segundo, requiere reconocer los problemas y ponerse a recuperar las actividades que se consideran valiosas. Las técnicas de biofeedback, neurofeedback y la hipnosis han mostrado su utilidad al respecto del primer objetivo. Por otro lado la terapia cognitivo conductual en sus desarrollos denominados de tercera generación entre los que cabe incluir la terapia cognitivo conductual contextual procura los medios adecuados para que la persona recupere el control de su vida, haciendo de su comportamiento, según sus valores, el elemento clave de su vida (AU)

Psychological approach to chronic pain must achieve two goals: first, acting upon the pain to let natural regulation systems operate properly and second, preventing the pain from taking over patient's life –i.e., recognizing the problems and retrieving valuable activities, otherwise pain will not let him/her be a person. In both cases, pain must be acknowledged and its existence accepted. Concerning the first goal, biofeedback, neurofeedback and hypnosis are techniques that have proved their usefulness in this regard. On the other hand, the so-called third generation cognitive behavioral therapy (including contextual cognitive behavioral therapy) is seeking appropriate ways for people to regain control of their lives -making their behavior the key element in their lives in line with their values (AU)

Mindfulness (presencia reflexiva y atenta) / No disponible

El mindfulness puede entenderse como atención y conciencia plena, como presencia atenta y reflexiva a lo que sucede en el momento actual. Pretende que la persona se centre en el momento presente de un modo activo, procurando no interferir ni valorar lo que se siente o se percibe en cada momento. Como procedimiento terapéutico busca, ante todo, que los aspectos emocionales y cualesquiera otros procesos de carácter no verbal, sean aceptados y vividos en su propia condición, sin ser evitados o intentar controlarlos. El control sobre sucesos incontrolables, sujetos a procesamiento automático, requiere de la mera experimentación y exposición natural con la menor interferencia posible. Aunque el mindfulness ha adquirido una cierta notoriedad, sobre todo en USA, de mano de los valores orientales, refiere a algunos aspectos ya conocidos en psicología: la exposición, la autorregulación basadas en las técnicas de biofeedback o en el uso de la hipnosis donde hay un dejar que los fenómenos perceptivos y sensoriales se muestren como ellos son. Su principal utilidad, más allá de las técnicas concretas que ofrezca, tal vez sea el contrastar con una psicología que propugna el control, el bienestar, la eliminación del estrés, la ansiedad, etc., etc., mediante procedimientos que a falta de esa experimentación natural pueden contribuir a perpetuarlos (AU)

No disponible